Wissenschaft

COVID-19: ein Wendepunkt für die Telemedizin

(Washington) Keine lange Fahrt und kein Risiko der Exposition gegenüber COVID – 19 im Badezimmer Warten: Gail Rae-Garwood freut sich, über einen Bildschirm mit ihrem Arzt zu sprechen.

Rob Lever

Agence France-Presse

Die Telemedizin, die in den letzten Jahren schüchtern begonnen hat, hat viel mehr Begeisterung geweckt, seit soziale Distanzierung die Regel zur Eindämmung der Coronavirus-Pandemie wurde.

Für ihren Besuch bei ihrem Spezialisten musste Gail Rae-Garwood nach einer Krebsoperation zu Hause lediglich ihren Blutdruck und ihren Blutzuckerspiegel mit verbundenen Objekten messen .

„Ich bin so froh, nicht ausgehen zu müssen, dass ich auch meinen Mann grummelte“, sagt dieser amerikanische Patient aus 30 Jahre alt, der in Arizona lebt.

Konsultationen per Videokonferenz scheinen eine ideale Lösung zu sein, wenn die aktuelle Gesundheitskrise die Gesundheitsinfrastrukturen weltweit erschöpft.

„COVID – 19 ist der Telemedizin sehr förderlich“, bestätigt Omar Khan, ein Allgemeinarzt im Bundesstaat Delaware. Über „80% der mit Coronavirus infizierten Menschen müssen nicht ins Krankenhaus.“

Ärzte können eine vorläufige Diagnose anhand von Symptomen wie Fieber und Husten sowie jüngsten Bewegungen ermitteln. Eine Anfrage für Tests zur Bestätigung der Infektion kann auch elektronisch gesendet werden.

Wenn COVID – 19 erkannt wird, gehen Patienten „von der Quarantäne in die Isolation“, und viele von ihnen Sie müssen nicht einmal ihre Häuser verlassen.

Entspannung

Sie akzeptieren die Änderung gut, weil sie „die Risiken kennen“, sagt der Arzt, der seit zwei Wochen alle seine Konsultationen aus der Ferne durchführt.

„Sie wollen niemanden in Gefahr bringen, weder sich selbst noch die Betreuer. Das Krankenhaus ist momentan ein beängstigender Ort.

Vor einem Jahr hat eine Studie der University of Michigan gezeigt, dass Telemedizin für ältere Menschen von geringem Interesse ist.

„In wenigen Tagen hat sich diese Wahrnehmung vollständig geändert“, sagt Preeti Malani, der Professor für Medizin, der diese Studie durchgeführt hat. „Zumal diese schutzbedürftigeren Menschen, bei denen das Risiko von Komplikationen besteht, gebeten wurden, nicht in die Klinik zu kommen.“

Auch die administrativen Hindernisse nehmen ab.

Im vergangenen Monat haben die US-Behörden Beschränkungen aufgehoben, die Medicare, die Krankenversicherung für Senioren und Medicaid, die ärmsten, daran gehindert haben, Telemedizin aufzunehmen.

Die Vorschriften für vertrauliche Daten wurden ebenfalls gelockert – Ärzte können jetzt beispielsweise Skype oder FaceTime verwenden.

„Ich war angenehm überrascht, diese Entwicklung zu sehen, die sonst wahrscheinlich 5 bis 10 Jahre gedauert hätte“, stellt Courtney Joslin fest, Forscherin am R Street Institute, einer Denkfabrik.

„Wir werden aus dieser Krise mit vielen konkreten Informationen über die Funktionsweise der Telemedizin herauskommen.“

Methode für die Zukunft

Ein weiterer entscheidender Faktor ist, dass die private Versicherung diese Praxis jetzt vollständig erstattet.

Zuvor waren Fernkonsultationen nicht durch den Staat, Gegenseitigkeitsgesellschaften oder persönliche Versicherungen von Gary Berman, einem Kardiologen in New Jersey, abgedeckt.

„Die Telemedizin hat mich schon lange interessiert, aber ich wollte mich keinen rechtlichen Risiken aussetzen und nicht erstattet werden“, sagte er.

Das Auftauchen neuer verbundener Objekte, von Thermometern bis zu Oximetern (Pulsmessung), erleichtert auch das Üben. Aber „es gibt immer noch Dinge, die Sie nicht tun können“, fügt er hinzu.

„Sie können den Blutdruck nicht wirklich messen oder ein Herzgeräusch hören.“

Er glaubt immer noch, dass er nach der Pandemie weitermachen wird, wenn die Versicherung dies zumindest für einen Teil seiner Patienten zulässt, wie Menschen, die sich nicht mehr bewegen können.

Joe Kvedar, gewählter Präsident der American Telemedicine Association, glaubt, dass die Pandemie dazu beitragen wird, herauszufinden, welche Funktionen Fernkonsultationen erfüllen können.

Routinebesuche, viele Behandlungen, psychische Gesundheit, Diabetesüberwachung und mehr können per Telemedizin verwaltet werden, sagte er.

„Bis zu dieser Krise bestand die einzige Möglichkeit darin, ins Kabinett zu kommen“, sagte er. „Ich glaube nicht, dass wir zu diesem System zurückkehren werden. Wenn es fertig ist, werden wir eine Reihe von Möglichkeiten haben, die praktisch und von hoher Qualität sind. “

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