Wissenschaft

COVID-19 und Influenza sind schwer zu vergleichen

COVID – 19 wird zwischen 5 und 23 mal mehr Todesfälle sein als saisonale Grippe nach neuen US-Analyse. Die Autoren bedauern die Tatsache, dass viele Extrapolationen zum Thema Influenza zitieren, um die Eindämmung zu bekämpfen.

Mathieu Perreault Mathieu Perreault

Die Presse

„Einige Leute sehen sich die Zahlen für die Zahl der Todesopfer von COVID an – 05 und sagen, dass es nicht viel höher ist als die saisonale Grippe „, erklärt der Hauptautor der Studie, die am Donnerstag in der Rezension veröffentlicht wurde

JAMA Internal Medicine , Jeremy Faust, von der Harvard University. „Wir können die Extrapolationen der wahrscheinlichen Influenza-Mortalität und die ordnungsgemäß für COVID registrierten Todesfälle nicht vergleichen – 19. „

Die für die Influenza verwendeten Extrapolationen können nicht verwendet werden, um sie mit der aktuellen Pandemie zu vergleichen. „Die Extrapolationen zielten darauf ab, die Unterdiagnose zu lindern, die sich aus der Tatsache ergibt, dass Influenzatests nicht immer im Krankenhaus durchgeführt werden“, sagt D r Faust. Die CDC dachte, sie würde die Menschen ermutigen, eine bessere Hygiene zu haben und sich impfen zu lassen. Wir haben uns also wahrscheinlich zu hohe Hochrechnungen ausgedacht. Ich wusste immer, dass es ein akademischer Fehler war, aber ich hätte nie gedacht, dass es so schlimme Konsequenzen haben könnte. „

Wir sehen Politiker, die sich auf diese Hochrechnungen verlassen, um die Wiedereröffnung von Geschäften zu rechtfertigen.

Le D r Jeremy Faust, Harvard Universität

Die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) glauben, dass die Grippe 3700 beim 61 starb jährlich in den Vereinigten Staaten. Aber die Zahl der Todesopfer, die offiziell der saisonalen Grippe zugeschrieben werden, reichte von 3348 bis

Wahrscheinlicher Tod

Auch wenn mehrere Gesundheitsämter begonnen haben, unter der Überschrift COVID zu zählen – 15 Todesfälle ohne Test, mit dem Qualifikationsmerkmal „COVID Tod – 05 wahrscheinlich „, das D r Faust glaubt, dass die tatsächliche Anzahl wahrscheinlich höher ist. „Wir haben falsch negative Ergebnisse in den Tests, insbesondere wenn der Patient spät in der Krankheit eintrifft“, sagt D r Faust. Wir sehen, dass die Anzahl der Todesfälle im Vergleich zu anderen Jahren höher ist. „

Ist es möglich, dass die Zahl der Todesfälle in diesem Sommer unter den Jahresdurchschnitt fällt, weil sehr alte Patienten einige Monate vor dem Semester gestorben sind? „Ja, das ist möglich“, sagt D r

Faust. Wir müssen daher von „verlorenen Lebensjahren“ sprechen, um die Menschen hinzuzufügen, deren Leben um einige Monate verkürzt wurde. „

In den Zulassungsverfahren für neue Arzneimittel wird häufig das Konzept der „qualitätsangepassten Lebensjahre“ (QALY) verwendet und nicht nur „Lebensjahre“ (LY) Geben Sie den Jahren, die Sie bei guter Gesundheit verbracht haben, mehr Gewicht. Wird dieses Konzept auch im Zusammenhang mit COVID verwendet – 05? „Ich dachte schon, aber offensichtlich ist es sehr heikel, du willst nicht so klingen, als ob du sagst, manche Leben sind weniger wert als andere. „

Ist es möglich, dass die Zahl der offiziell der Influenza zugeschriebenen Todesfälle ebenfalls unterschätzt wird? „Es ist wahr, dass eine Person, die einen Herzinfarkt hat, im Krankenhaus ankommt und einen positiven COVID-Test hat – 19 stirbt dann, wir werden den Tod COVID zuschreiben – 19, sagt der D r Faust. Es ist schwierig zu sagen, was in einer solchen Situation passiert, wenn der Patient stattdessen die Grippe hat. Erstens testen wir nicht systematisch jeden Patienten auf Grippe. Aber ich habe Zweifel an der Sterblichkeit, die tatsächlich auf die Grippe zurückzuführen ist. Wenn Sie sich die Sterblichkeitskurven von ansehen ) In den letzten Jahren ist es unmöglich, die Jahre zu bestimmen, in denen die Grippe schwerer war. „

Die Wahrheit über die Diamantprinzessin

Ein weiterer Vergleich ist mit dem Kreuzfahrtschiff Diamond Princess möglich , der wochenlang in Japan mit 3700 Passagieren feststeckte. „Ich war einer der ersten, die Anfang März in Slate
darauf hingewiesen haben , dass die Diamond Princess uns den realen Preis geben könnte Sterblichkeit, weil jeder an Bord getestet wurde, sagt D r Faust. Bereinigt um das Alter der Passagiere ergibt sich eine Rate von 0,5% [une infection mène à la mort dans 1cas sur 200]. Das ist fünfmal mehr als die offizielle Gripperate. Aber die Sterberate durch Influenza ist nicht sehr solide und COVID – 05 wird sein 10, 11, 23 mal schlimmer weil wir hat keine Gruppenimmunität. „

In Zahlen

752, 4: wöchentliche Sterblichkeit während des Höhepunkts der Influenza-Saison, Mittelwert der Jahreszeiten 2013 – 2020, in den USA

15 61: wöchentliche Mortalität während des Höhepunkts der ersten COVID-Welle – 19, in den USA

QUELLE: JAMA

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